Thứ Tư, 9 tháng 1, 2013

Khắc phục dấu hiệu có thai buồn nôn và nôn - Tư vấn sức khỏe sinh sản


Buồn nôn và nôn là dấu hiệu có thai gây nhiều phiền toái và ảnh hưởng đến suc khoe sinh san của của thai phụ và sức khỏe của thai nhi. Làm sao để khắc phục dấu hiệu có thai buồn nôn và nôn và cách điều trị?


Tư vấn sức khỏe sinh sản: Khắc phục dấu hiệu có thai buồn nôn và nôn

Thuốc điều trị dấu hiệu có thai : buồn nôn và nôn trong thai kỳ

1. Nhóm thuốc kháng histamin
Dimenhydrinat (diphenhydramin): 50-100mg PO 3-4 lần/ngày tùy theo nhu cầu.
50 mg/ml IM/IV mỗi 4 giờ tùy theo nhu cầu.
Doxylamin: 10mg PO có thể tới 4 lần/ngày tùy theo nhu cầu.
Hydroxyzin: 25-100mg PO 4 lần/ngày tùy theo nhu cầu.
Meclozin (meclizin): 25-50 mg PO mỗi ngày.
Promethazin: 25mg PO trước khi ngủ có thể lên tới 100mg/ngày tùy theo nhu cầu.
Ban đầu 25mg IM/IV mỗi 12h sau đó 10-25mg IM/IV mỗi 4-6h.
Trimethobenzamid : 250mg PO 3-4 lần/ngày tùy theo nhu cầu.
200mg đặt trực tràng 3-4 lần/ngày tùy theo nhu cầu.
PO: per os (đường uống)
IM:intramuscular injection (tiêm bắp)
IV: intravenous injection (tiêm tĩnh mạch)
Một số lưu ý khi sử dụng thuốc khắc phục dấu hiệu có thai buồn nôn và nôn
Không có bằng chứng chứng minh rằng liều điều trị của các thuốc kháng histamin có liên quan tới tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh.

Phản ứng bất lợi:
Ức chế hệ thần kinh trung ương bao gồm: buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt, mất phối hợp vận động.
Tác dụng an thần có xu hướng giảm sau khi sử dụng liên tục.
Nhức đầu, suy giảm tâm lý, khô miệng, nhìn mờ, bí tiểu, táo bón và trào ngược dạ dày thực quản, buồn nôn/nôn, tiêu chảy, đau thượng vị, đánh trống ngực, loạn nhịp tim.
Sử dụng cẩn thận ở những bệnh nhân có bệnh glaucoma góc đóng, bí tiểu, động kinh, suy gan, suy thận.



2. Nhóm thuốc phenothiazines khắc phục hien tuong co thai buồn nôn và nôn
Chlorpromazin: 10-25mg PO 3-4 lần/ngày theo nhu cầu.
Prochlorperazin: 5-10mg PO 3-4 lần/ngày theo nhu cầu. 12.5mg IM. Sau 6h chuyển sang dạng uống, liều lượng tùy theo nhu cầu.

Một số lưu ý khi sử dụng thuốc khắc phục dấu hiệu có thai buồn nôn và nôn
Phenothiazin (chlorpromazin, prochlorperazin) có hiệu quả trong điều trị buồn nôn và nôn dạng nặng.
Phản ứng bất lợi: tác dụng kháng cholinergic (khô miệng, bí tiểu, nhìn mờ, táo bón), ảnh hưởng trên hệ thần kinh trung ương (an thần, tác dụng ngoại tháp), các tác dụng phụ khác (quá mẫn, phản ứng với ánh sáng).
- Chống chỉ định ở những bệnh nhân có tiền sử trầm cảm, hôn mê, ức chế tủy xương, khối u tuyến thượng thận, khối u phụ thuộc prolactin.

Sử dụng thận trọng ở những bệnh nhân suy gan, suy thận, bệnh lý tim mạch, bệnh lý mạch máu não hoặc bệnh lý hô hấp, glaucoma góc đóng, tiền sử vàng da, bệnh Parkinson, suy giáp, nhược cơ nặng​​, liệt ruột, bí tiểu, động kinh, co giật, nhiễm trùng cấp tính hoặc giảm bạch cầu…

- Bệnh nhân nên nằm trong ít nhất 30 phút sau khi tiêm chlorpromazin, giám sát chặt chẽ huyết áp khi sử dụng thuốc.

3. Thuốc ức chế thụ thể dopamin, kích thích nhu động ruột – dạ dày
Liều dùng của metoclopramid:
5-10 mg PO3 lần/ngày theo nhu cầu hoặc
5-10 mg IM/IV mỗi 8h theo nhu cầu.
Không có bằng chứng kết luận hậu quả gây dị tật bẩm sinh khi người mẹ sử dụng metochlopramid trong ba tháng đầu thai kỳ.
Tác dụng phụ của thuốc khắc phục dấu hiệu có thai buồn nôn và nôn này: ảnh hưởng hệ thần kinh trung ương (buồn ngủ, chóng mặt, nhức đầu, bồn chồn và trầm cảm, các triệu chứng ngoại tháp), ảnh hưởng trên hệ tiêu hóa (tiêu chảy), ảnh hưởng trên tim mạch (tăng huyết áp, hạ huyết áp).

4. Vitamin
Liều dùng của pyridoxin:
10-25mg PO 3 lần/ngày hoặc
10 mg pyridoxin kết hợp với 10mg doxylamin tùy theo triệu chứng có thể sử dụng tới 3 lần/ngày.
Sự kết hợp doxylamin/pyridoxin được coi là lựa chọn đầu tay điều trị dấu hiệu có thai: buồn nôn và nôn trong thai kỳ dựa trên các bằng chứng xác minh cho tính hiệu quả và an toàn của nó. Doxylamin là một chất đối kháng thụ thể H1 đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị buồn nôn và nôn trong thai kỳ. 

Pyridoxin là co-enzym vận chuyển các acid amin và đóng vai trò quan trọng trong chuyển hóa protein.
Khắc phục hien tuong co thai buồn nôn và nôn: Pyridoxin không có tác dụng gây quái thai và ít có khả năng gây ra các tác dụng phụ hơn so với thuốc chống nôn kháng histamin, nhưng bằng chứng về lợi ích của nó trong điều trị buồn nôn và nôn ở giai đoạn đầu của thai kỳ vẫn còn hạn chế. Pyridoxin liều cao bổ sung trong thời gian dài đã được báo cáo gây ra các bệnh lý về thần kinh.

5. Thảo dược điều trị dấu hiệu có thai buồn nôn và nôn

Gừng: 1g PO mỗi ngày x 4 ngày.
Điều trị hỗ trợ khắc phục dấu hiệu có thai buồn nôn và nôn khi mang thai
Bên cạnh sử dụng thuốc để điều trị dấu hiệu có thai, hien tuong co thai: buồn nôn và nôn trong thai kỳ, khuyến cáo thai phụ thay đổi lối sống có thể cải thiện được tình trạng này.

Chế độ ăn uống: chia nhỏ bữa ăn, ăn nhiều bữa với lượng thức ăn ít hơn, ăn chế độ ăn nhiều tinh bột, ít chất béo. Hạn chế các thức ăn cứng, các thức ăn có mùi vị khó chịu.
Tăng thời gian nghỉ ngơi, tránh tình trạng mệt mỏi.

Để được tư vấn sức khỏe sinh sản, dấu hiệu có thai, hien tuong co thai... hãy gọi đến tổng đài tu van suc khoe sinh san 19008909 để được tư vấn cụ thể. Bạn có thể gọi đến tổng đài chăm sóc suc khoe sinh san 24/24 giờ.

Nguồn: Suckhoe68.com
Tin liên quan:

0 nhận xét:

Đăng nhận xét

Twitter Delicious Facebook Digg Stumbleupon Favorites More

 
Design by Tổng đài tư vấn sức khỏe 1900.8909